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輸液器相關(guān)科普知識

閱讀:3871      發(fā)布時間:2021-2-4
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輸液器是一種常見的醫(yī)療耗材,經(jīng)過無菌處理,建立靜脈與藥液之間通道,用于靜脈輸液。一般由靜脈針或注射針、針頭護帽、輸液軟管、藥液過濾器、流速調(diào)節(jié)器、滴壺、瓶塞穿刺器、空氣過濾器等八個部分連接組成,部分輸液器還有注射件、加藥口等。

 

背景:
然而,經(jīng)過多年的臨床運用發(fā)現(xiàn),一次性普通輸液器在使用中也暴露出一些棘手問題,需要廣大的護理界同行共同去面對。 以往國內(nèi)采用的輸液器過濾介質(zhì)孔徑一般為15微米,對直徑小于15微米的微粒幾乎沒有截留作用,而藥液中大于10微米的微粒僅占1%左右,小于10微米的微粒占98%左右,輸液不良反應(yīng)與輸液遠期影響在所難免。為滿足臨床需要,避免或減少微粒對患者造成的危害,世界醫(yī)療組織推出了精密過濾輸液器,并已經(jīng)被先進國家醫(yī)藥界普遍接受。


臨床使用的普通輸液器的藥液過濾器,采用纖維素濾膜,不能進行孔徑分級,使用超過一定量時,或遇酸遇堿后,纖維脫落產(chǎn)生大量不溶性微粒造成自污染。主要是濾除藥液中直徑在15μm 以上的微粒,對15μm 以下微粒的濾除率較低。而精密過濾輸液器選用的濾膜是核孔膜,具有雙層過濾介質(zhì),納污能力強、濾孔規(guī)則、均勻、過濾精度高、不會產(chǎn)生異物脫落、對藥物吸附性小,對孔徑有嚴格的分級,可以根據(jù)臨床需要選擇合適孔徑:5μm 、3μm 、2μm 、1.2μm 、0.2μm 。

 

臨床應(yīng)用

人體內(nèi)的毛細血管直徑平均只有7μm~9μm ,小的為4μm 。如果經(jīng)常輸液,藥液中直徑超過4μm 的微粒就會蓄積在心、肝、肺、腦、腎、肌肉、皮膚等毛細血管中。較大的微??芍苯釉斐擅氀芩ㄈ?,引起局部供血不足、組織缺氧而導(dǎo)致水腫和炎癥。較小的微粒可能被巨噬細胞吞食,致使巨噬細胞增大,形成肉芽腫。這些變化可在全身組織,尤其是肺臟中發(fā)生。此外,微粒還可直接引起發(fā)熱反應(yīng)。在輸液過程中,輸液反應(yīng)時有發(fā)生,除細菌污染反應(yīng)、熱原反應(yīng)外,不溶性微粒引起的微粒污染反應(yīng)也越來越受到人們的重視。使用精密過濾輸液器是減少輸液反應(yīng)的有效措施,因為輸液器的藥液過濾器是濾除藥液中微粒的后途徑。專家通過試驗發(fā)現(xiàn),使用一次性精密輸液器時無輸液反應(yīng)發(fā)生,而使用普通輸液器時有15 例發(fā)生輸液反應(yīng)。

 

制作材料

傳統(tǒng)輸液器以PVC為原料制作,高性能聚烯烴熱塑彈性體(TPE)被認為是制作一次性輸液器更安全更高性能的材料。

 

器件構(gòu)成
一般由靜脈針、護帽、魯爾接頭、輸液軟管、藥液過濾器、流速調(diào)節(jié)器、滴壺、精密過濾裝置、瓶塞穿刺器、進氣管空氣過濾器連接組成。

 

工作原理
在大氣壓力作用下,瓶內(nèi)液體順著較細的輸液軟管流入滴斗,當?shù)味匪鶋毫Υ笥陟o脈壓時,瓶內(nèi)的液體順著軟管流入靜脈。

 

使用注意事項

 ?。?)產(chǎn)品只能用于重力輸液。
 ?。?)產(chǎn)品失效或包裝破損,嚴禁使用。
 ?。?)一次性使用,啟封即用,用后銷毀。
 ?。?)20滴蒸餾水相當于1ml±0.1ml。
 ?。?)適宜使用溫度為:10~40℃。
  (6)本產(chǎn)品的貯存及運輸應(yīng)注意防潮、防熱、防曬、防壓等。
  

使用指南
 ?。?)使用前,檢查包裝有無破損,護套是否脫落,否則不準使用。
 ?。?)關(guān)閉流量調(diào)節(jié)器,取下穿刺器護套,將穿刺器刺入輸液瓶中,打開進氣蓋(或插入進氣針)。
 ?。?)倒掛輸液瓶,用手擠壓滴斗,使藥液進入約滴斗1/2處為止。
 ?。?)松開流量調(diào)節(jié)器,水平放置藥液過濾器,排盡空氣,即可輸液。
  (5)使用前,將輸液針接頭插緊,防止漏液。
 ?。?)輸液操作應(yīng)由專業(yè)護理人員實施和監(jiān)護。

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